Kyselina azelaová pre pleť: ružovka, akné, tmavé škvrny a ako ju používať

Kyselina azelaová je jemný všestranný pomocník pri akné, ružovke a tmavých škvrnách. Znižuje zápal, ničí baktérie spôsobujúce akné, bráni upchávaniu pórov a spomaľuje tvorbu pigmentu. Liekové produkty s 15 % a 20 % sú overené pri akné a pupienkoch pri ružovke a dermatológovia ich používajú aj pri melazme a škvrnách po akné. Výsledky trvajú týždne, nie dni.

Čo je kyselina azelaová?

Kyselina azelaová je prirodzene sa vyskytujúca dikarboxylová kyselina, malá molekula, ktorá sa nachádza v obilninách, ako je pšenica, raž a jačmeň, a vytvárajú ju aj kvasinky, ktoré bežne žijú na pleti. V zozname zložiek sa objavuje jednoducho ako AZELAIC ACID. Na rozdiel od glykolovej alebo mliečnej kyseliny nie je hlavne exfoliačnou kyselinou. Jej hodnota pramení z viacerých účinkov naraz:

• Antibakteriálna: znižuje množstvo baktérií v póroch, ktoré súvisia s akné, a nespôsobuje bakteriálnu rezistenciu, aká sa vyskytuje pri antibiotikách.
• Uvoľňuje póry: normalizuje odlupovanie kožných buniek vo vnútri folikulu, takže vzniká menej čiernych a bielych bodiek.
• Protizápalová: upokojuje červené, opuchnuté pupienky pri akné a ružovke.
• Zjednocuje tón: spomaľuje enzým, ktorý pigmentové bunky používajú na tvorbu melanínu, takže tmavé škvrny časom bledú.

Kyselina azelaová pri ružovke

Pri ružovke sú dôkazy najsilnejšie. V USA je 15 % gél s kyselinou azelaovou schválený na zápalové pupienky a pustuly pri miernej až stredne ťažkej ružovke, nanáša sa dvakrát denne. V dvoch veľkých štúdiách, na ktorých schválenie stojí, sa počet pupienkov za 12 týždňov znížil zhruba o polovicu alebo viac. Na rovnaké použitie je schválená aj 15 % pena.

Existuje dôležité obmedzenie: etiketa gélu uvádza, že jeho účinok na začervenanie bez pupienkov nebol hodnotený. Návaly a pretrvávajúce začervenanie často vyžadujú iné liečby a vyhýbanie sa spúšťačom, ako sú teplo, alkohol a pálivé jedlá. Nie každá červená tvár je ružovka, preto ak si nie ste istí, prečítajte si našu príručku o príčinách začervenania tváre a nechajte si diagnózu určiť lekárom alebo dermatológom.

Kyselina azelaová pri akné

Pri akné je v USA schváleným produktom 20 % krém s kyselinou azelaovou, používaný pri miernom až stredne ťažkom zápalovom akné. Pomáha aj pri čiernych a bielych bodkách, pretože udržiava póry čisté. Podľa informácií o predpisovaní väčšina ľudí so zapálenými pupienkami vidí zlepšenie približne do štyroch týždňov a DermNet uvádza, že plný účinok môže trvať okolo šiestich mesiacov pravidelného používania.

Kyselina azelaová sa vo všeobecnosti dobre znáša, nerobí pleť citlivejšou na slnko, nevedie k rezistencii na antibiotiká a nefarbí textílie. To z nej robí užitočnú možnosť, ak vás dráždia iné liečby, a lekári ju môžu kombinovať s antibiotikami užívanými ústami, hormonálnou liečbou alebo inými krémami. Kde sa medzi alternatívami hodí, nájdete v našej príručke o príčinách akné a o tom, čo pomáha.

Kyselina azelaová pri tmavých škvrnách a melazme

Keďže spomaľuje tvorbu melanínu, kyselina azelaová môže zosvetliť postzápalovú hyperpigmentáciu, hnedé alebo tmavé škvrny, ktoré zostanú po pupienkoch, a DermNet uvádza, že je obzvlášť užitočná pri tmavších tónoch pleti, kde sú tieto škvrny bežné a dlho pretrvávajú. V 12-týždňovej štúdii 15 % gél v porovnaní s placebom zmenšil červené aj hnedé škvrny po akné.

Pri melazme je použitie kyseliny azelaovej v mnohých krajinách mimo schválenej indikácie, ale je dobre preskúmané. Vo veľkej štúdii dal 20 % krém s kyselinou azelaovou výsledky podobné 4 % hydrochinónu, klasickému liekovému zosvetľovaču, a nespôsobil žiadne závažné reakcie, ako je alergická senzibilizácia. Melazma sa však má tendenciu vracať a bez prísnej každodennej ochrany pred slnkom nefunguje nič. Naša príručka o pigmentových škvrnách a hyperpigmentácii pokrýva ďalšie možnosti a príručka o opaľovacích krémoch vysvetľuje, ako vybrať taký, ktorý budete nosiť každý deň.

Liekovo predpisovaná vs. voľnopredajná kyselina azelaová

To, či si daná koncentrácia vyžaduje predpis, závisí od toho, kde žijete. V USA sú 15 % a 20 % produkty liekmi na predpis, ale iné krajiny ich regulujú inak a kozmetické produkty s nižším množstvom sa v mnohých krajinách predávajú voľne. Opýtajte sa lekárnika, čo platí vo vašej krajine. Klinické štúdie používali 15 % a 20 % produkty, takže kozmetika s nižšou koncentráciou môže pôsobiť pomalšie alebo slabšie, hoci môže byť stále jemným doplnkom rutiny.

Ako používať kyselinu azelaovú

1. Pleť očistite a osušte poklepaním.
2. Naneste tenkú vrstvu na celú postihnutú oblasť, nielen na jednotlivé pupienky, a jemne vmasírujte.
3. Prvý týždeň alebo dva začnite raz denne a potom prejdite na ráno a večer, ak to pleť znáša.
4. Pokračujte hydratačným krémom a ráno opaľovacím krémom.
5. Potom si umyte ruky a vyhnite sa očiam, ústam a vnútru nosa.

Ošetrenú pleť neprikrývajte obväzmi ani tesnými obalmi. Ak používate liekový produkt, riaďte sa pokynmi, ktoré ste dostali a ktoré sa môžu od týchto všeobecných krokov líšiť.

Mravčenie a iné vedľajšie účinky

Najčastejším vedľajším účinkom je mravčenie, štípanie, pálenie alebo svrbenie, zvyčajne mierne a najmä v prvých týždňoch. V štúdiách s gélom na ružovku bolo oveľa častejšie než pri samotnom základe gélu a často ustúpi, keď si pleť zvykne. Môže sa objaviť aj suchosť, šúpanie a začervenanie. Pomáha nanášanie na úplne suchú pleť a použitie jednoduchého hydratačného krému.

Kombinovanie kyseliny azelaovej s inými účinnými látkami

Kyselina azelaová sa dobre kombinuje s mnohými liečbami. Dermatológovia ju spájajú s retinoidmi, benzoylperoxidom, hydrochinónom alebo antibiotikami užívanými ústami a s jemnými hydratačnými zložkami, ako je niacínamid alebo kyselina hyalurónová. Hlavným rizikom je podráždenie z kombinovania: používanie spolu s retinoidom, silnými exfoliačnými kyselinami alebo vitamínom C môže zvýšiť štípanie. Pridávajte vždy jednu novú účinnú látku a ak pleť protestuje, používajte ich v rôznych častiach dňa. Naša príručka o zložkách starostlivosti o pleť, ktoré sa nemajú kombinovať, vysvetľuje kombinácie, ktoré treba oddeliť, a ak vaša pleť reaguje ľahko, začnite príručkou o citlivej pleti.

Je kyselina azelaová bezpečná v tehotenstve?

Americká dermatologická akadémia uvádza kyselinu azelaovú medzi liečbami akné, ktoré sa pokladajú za bezpečné počas tehotenstva, a poznamenáva, že štúdie na zvieratách nepreukázali vrodené chyby. Cez pleť prechádza len malé množstvo: americká etiketa ho pri 20 % kréme uvádza pod 4 %. Americké informácie o predpisovaní sú opatrnejšie a uvádzajú, že sa má používať len v prípade jasnej potreby, pretože neexistujú dobre kontrolované štúdie u tehotných žien. Keďže štúdií je tak málo, AAD radí pred začatím akejkoľvek liečby akné v tehotenstve získať názor pôrodníka alebo dermatológa.

Ako dlho trvá, kým kyselina azelaová zaúčinkuje?

Trpezlivosť je súčasťou liečby. Pupienky pri akné sa môžu začať zlepšovať približne do štyroch týždňov a ďalší prínos prichádza počas niekoľkých mesiacov. Pri ružovke jej dajte približne 12 týždňov: informácie o predpisovaní radia, aby sa diagnóza prehodnotila, ak do tej doby nenastane zlepšenie. Tmavé škvrny a melazma zvyčajne potrebujú tri mesiace alebo viac každodenného používania spolu s opaľovacím krémom. Ak po troch mesiacoch nevidíte žiadnu zmenu, porozprávajte sa s dermatológom o iných možnostiach.