Azelainsav a bőrnek: rosacea, akné, sötét foltok és a használata

Az azelainsav gyengéd, többfunkciós hatóanyag aknéra, rosaceára és sötét foltokra. Csökkenti a gyulladást, elpusztítja az aknét okozó baktériumokat, megakadályozza a pórusok eltömődését, és lassítja a pigmenttermelést. A vényköteles 15%-os és 20%-os termékek bizonyítottan hatnak aknéra és a rosacea okozta bumbukra, a bőrgyógyászok pedig melazmára és akné utáni foltokra is használják őket. Az eredményekhez hetek kellenek, nem napok.

Mi az azelainsav?

Az azelainsav természetesen előforduló dikarbonsav, kis molekula, amely olyan gabonákban található, mint a búza, a rozs és az árpa, és a bőrön normálisan élő élesztőgombák is termelik. Az összetevőlistán egyszerűen AZELAIC ACID néven szerepel. A glikol- vagy tejsavval ellentétben nem elsősorban hámlasztó sav. Az értékét több egyidejű hatása adja:

• Antibakteriális: csökkenti a pórusokban az aknéval összefüggő baktériumokat, és nem okoz olyan baktériumrezisztenciát, mint az antibiotikumok.
• Kitisztítja a pórusokat: normalizálja, hogyan hámlanak a bőrsejtek a szőrtüszőn belül, így kevesebb mitesszer és zárt komedó képződik.
• Gyulladáscsökkentő: csillapítja az akné és a rosacea piros, duzzadt bumbuit.
• Egységesíti a bőrtónust: lassítja azt az enzimet, amelyet a pigmentsejtek a melanin előállításához használnak, így idővel a sötét foltok halványulnak.

Azelainsav rosacea esetén

A rosaceánál a legerősebbek a bizonyítékok. Az Egyesült Államokban a 15%-os azelainsav gél az enyhe és közepesen súlyos rosacea gyulladásos bumbuira és pustuláira engedélyezett, naponta kétszer alkalmazva. Az engedélyezése mögött álló két nagy vizsgálatban a bumbuk száma 12 hét alatt nagyjából a felére vagy még többel csökkent. Ugyanerre a célra 15%-os hab is engedélyezett.

Van egy fontos korlát: a gél címkéje megjegyzi, hogy a bumbuk nélküli bőrpírra gyakorolt hatását nem értékelték. A kipirulás és a tartós bőrpír gyakran más kezelést igényel, valamint az olyan kiváltó tényezők kerülését, mint a hő, az alkohol és a csípős étel. Nem minden piros arc rosacea, ezért ha nem vagy biztos, olvasd el az arcpír okairól szóló útmutatónkat, és kérj diagnózist orvostól vagy bőrgyógyásztól.

Azelainsav aknéra

Aknéra az Egyesült Államokban engedélyezett termék a 20%-os azelainsav krém, amelyet enyhe és közepesen súlyos gyulladásos aknéra használnak. A mitesszereken és a zárt komedókon is segít, mert tisztán tartja a pórusokat. A felírási információk szerint a gyulladt pattanásokkal küzdők többsége nagyjából négy héten belül javulást tapasztal, a DermNet pedig megjegyzi, hogy a teljes hatás egyenletes használat mellett nagyjából hat hónapot is igénybe vehet.

Az azelainsavat általában jól tolerálják, nem teszi érzékenyebbé a bőrt a napra, nem vezet antibiotikum-rezisztenciához, és nem festi el a textíliát. Ezért hasznos lehetőség, ha más kezelések irritálnak, és az orvosok kombinálhatják szájon át szedett antibiotikumokkal, hormonális kezeléssel vagy más krémekkel. Az akné okairól és a segítő megoldásokról szóló útmutatónkban láthatod, hol helyezkedik el az alternatívák között.

Azelainsav sötét foltokra és melazmára

Mivel lassítja a melanintermelést, az azelainsav képes halványítani a gyulladás utáni hiperpigmentációt, a pattanások után visszamaradó barna vagy sötét foltokat, és a DermNet szerint különösen hasznos sötétebb bőrtónusoknál, ahol ezek a foltok gyakoriak és sokáig megmaradnak. Egy 12 hetes vizsgálatban a 15%-os gél a placebóhoz képest csökkentette az akné után visszamaradó piros és barna foltokat is.

A melazma esetén az azelainsav használata sok országban az engedélyezett javallaton kívüli, de jól kutatott. Egy nagy vizsgálatban a 20%-os azelainsav krém a 4%-os hidrokinonhoz, a klasszikus vényköteles halványítóhoz hasonló eredményeket adott, és nem okozott súlyos reakciókat, például allergiás szenzibilizációt. A melazma azonban hajlamos visszatérni, és szigorú napi fényvédelem nélkül semmi sem működik. A sötét foltokról és a hiperpigmentációról szóló útmutatónk a többi lehetőséget tárgyalja, a fényvédő útmutató pedig elmagyarázza, hogyan válassz olyat, amelyet minden nap viselni fogsz.

Vényköteles és vény nélküli azelainsav

Hogy egy adott koncentrációhoz kell-e recept, az attól függ, hol élsz. Az Egyesült Államokban a 15%-os és 20%-os termékek vényköteles gyógyszerek, de más országok másképp szabályozzák őket, és az alacsonyabb mennyiséget tartalmazó kozmetikai termékeket sok piacon szabadon árulják. Kérdezd meg a gyógyszerészt, mi vonatkozik arra a helyre, ahol élsz. A klinikai vizsgálatok 15%-os és 20%-os termékeket használtak, ezért egy alacsonyabb koncentrációjú kozmetikum lassabban vagy kevésbé jól hathat, még ha gyengéd kiegészítője is lehet a rutinnak.

Hogyan használd az azelainsavat

1. Tisztítsd meg a bőrödet, és itasd szárazra.
2. Vigyél fel vékony réteget az egész érintett területre, nem csak az egyes pattanásokra, és gyengéden masszírozd be.
3. Kezdd naponta egyszer az első egy-két hétben, majd emeld reggeli és esti használatra, ha a bőröd tolerálja.
4. Utána használj hidratálót, reggel pedig fényvédőt.
5. Utána moss kezet, és tartsd távol a szemedtől, a szádtól és az orrod belsejétől.

Ne takard le a kezelt bőrt kötéssel vagy szoros pólyával. Ha vényköteles terméket használsz, kövesd a kapott utasításokat, amelyek eltérhetnek ezektől az általános lépésektől.

Bizsergés és más mellékhatások

A bizsergő, csípő, égő vagy viszkető érzés a leggyakoribb mellékhatás, általában enyhe, és főleg az első néhány hétben jelentkezik. A rosacea-gél vizsgálatokban sokkal gyakoribb volt, mint a gélalap önmagában, és gyakran elmúlik, ahogy a bőr megszokja. Szárazság, hámlás és bőrpír is előfordulhat. Segít, ha teljesen száraz bőrre viszed fel, és egyszerű hidratálót használsz.

Az azelainsav kombinálása más hatóanyagokkal

Az azelainsav sok kezeléssel jól kombinálható. A bőrgyógyászok párosítják retinoidokkal, benzoil-peroxiddal, hidrokinonnal vagy szájon át szedett antibiotikumokkal, valamint gyengéd hidratálókkal, mint a niacinamid vagy a hialuronsav. A fő kockázat az egymásra halmozásból eredő irritáció: ha retinoiddal, erős hámlasztó savakkal vagy C-vitaminnal együtt használod, nőhet a csípés. Egyszerre csak egy új hatóanyagot adj hozzá, és ha a bőröd panaszkodik, használd őket a nap különböző szakában. A bőrápolási összetevőkről, amelyeket nem szabad keverni szóló útmutatónk elmagyarázza, mely párosításokat érdemes elkülöníteni, és ha a bőröd könnyen reagál, kezdd az érzékeny bőrről szóló útmutatóval.

Biztonságos az azelainsav terhesség alatt?

Az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia az azelainsavat azon aknékezelések között sorolja fel, amelyeket biztonságosnak tartanak terhesség alatt, megjegyezve, hogy az állatkísérletek nem mutattak ki születési rendellenességeket. Csak kis mennyiség jut át a bőrön: az amerikai címke szerint a 20%-os krémnél ez 4% alatti. Az amerikai felírási információk óvatosabbak, és azt mondják, hogy csak akkor szabad használni, ha egyértelműen szükséges, mert nincsenek jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön. Mivel olyan kevés vizsgálat van, az AAD azt tanácsolja, hogy terhességben bármilyen aknékezelés megkezdése előtt kérj véleményt szülész-nőgyógyásztól vagy bőrgyógyásztól.

Mennyi idő alatt hat az azelainsav?

A türelem a kezelés része. A pattanások nagyjából négy héten belül javulni kezdhetnek, több hónap alatt pedig még többet. A rosaceánál adj neki nagyjából 12 hetet: a felírási információk azt tanácsolják, hogy ha addigra nincs javulás, a diagnózist újra meg kell vizsgálni. A sötét foltok és a melazma általában három vagy több hónap napi használatot igényelnek fényvédővel együtt. Ha három hónap után sem látsz változást, beszélj bőrgyógyásszal más lehetőségekről.