Родинки: что считается нормой и когда обращаться к дерматологу
Как проверять родинки: как выглядит обычная родинка, правило ABCDE при меланоме, признак «гадкого утенка» и когда обращаться к дерматологу.
Коротко
- Большинство родинок безвредны. Обычная родинка, как правило, небольшая, круглая или овальная, однородного цвета и не меняется от месяца к месяцу.
- Используйте правило ABCDE (асимметрия, границы, цвет, диаметр, динамика) и признак «гадкого утенка», чтобы заметить родинки, которые стоит показать врачу.
- Любую новую, меняющуюся, зудящую или кровоточащую родинку нужно как можно скорее показать врачу или дерматологу. Не ждите, пройдет ли она сама.
- Самостоятельный осмотр с головы до ног примерно раз в месяц помогает заметить изменения на ранней стадии.
- Приложения, включая Сканер кожи Green Point, не могут сказать, безвредна ли родинка. Это может только врач.
На этой странице
Большинство родинок безвредны: обычная родинка, как правило, небольшая, круглая или овальная, одного равномерного цвета и не меняется со временем. Срочно обратитесь к дерматологу, если родинка появилась во взрослом возрасте, меняется в размере, форме или цвете, выглядит не так, как другие ваши родинки, или начинает зудеть, кровоточить либо покрываться корочкой. Ранний осмотр важен, потому что меланома лучше всего поддается лечению, когда ее находят рано.
Как выглядит обычная родинка?
Родинки (невусы) – скопления пигментных клеток. Они очень распространены: по данным Национального института рака США, у большинства взрослых от 10 до 40 обычных родинок. Большинство появляется в детстве, новые родинки могут появляться примерно до 40 лет, а в пожилом возрасте обычные родинки, как правило, бледнеют.
Типичная обычная родинка:
- Обычно менее 5 миллиметров в поперечнике
- Круглая или овальная, с гладким четким краем
- Одного равномерного цвета, часто розового, светло-коричневого или коричневого (на коричневой и черной коже родинки часто темнее)
- Плоская или куполообразная и стабильная от месяца к месяцу
Лишь изредка обычная родинка превращается в меланому. На самом деле меланома чаще начинается на коже, которая раньше выглядела нормально, поэтому новые пятна заслуживают не меньшего внимания, чем старые родинки. Меланома может появиться на любом участке кожи, в том числе в местах, куда редко попадает солнце. У людей с более темной кожей ее часто находят под ногтями, на ладонях или на подошвах.
Правило ABCDE при меланоме
Дерматологи используют правило ABCDE, чтобы описать признаки, которые могут указывать на меланому – самый опасный вид рака кожи. Если у родинки или пигментного пятна есть любой из этих признаков, запишитесь на прием.
| Буква | На что обратить внимание |
|---|---|
| A: Асимметрия (Asymmetry) | Одна половина пятна не совпадает с другой. |
| B: Границы (Border) | Край неровный, рваный, зазубренный, фестончатый или размытый. |
| C: Цвет (Color) | Цвет внутри пятна неоднороден: оттенки коричневого, черного, розового, красного, белого или синего. |
| D: Диаметр (Diameter) | Больше примерно 6 миллиметров (примерно с ластик на карандаше), хотя меланомы могут быть и меньше. |
| E: Динамика (Evolving) | Пятно меняется в размере, форме или цвете либо выглядит не так, как остальные. |
ABCDE – это ориентир, а не тест, который можно пройти или не пройти. Родинка, не подходящая ни под один пункт, но новая или меняющаяся, все равно заслуживает осмотра специалиста.
Признак «гадкого утенка»
Большинство ваших родинок обычно похожи друг на друга, как члены одной семьи. Признак «гадкого утенка» – это родинка, которая выглядит не так, как все остальные: темнее, больше, другой формы, либо одно пятно, которое выделяется. Американское онкологическое общество называет это тревожным признаком, даже если пятно не подходит под ABCDE.
Другие признаки рака кожи, на которые стоит обращать внимание
Помимо ABCDE, онкологические организации называют такие изменения поводом для осмотра:
- Язва, которая не заживает
- Пигмент, распространяющийся от края пятна на окружающую кожу
- Покраснение или новая припухлость за границей родинки
- Зуд, болезненность или боль в родинке
- Изменение поверхности: шелушение, выделения, кровотечение или новая шишка либо бугорок
- Новая родинка или пятно, появившиеся во взрослом возрасте
Как проводить ежемесячный осмотр родинок
Фонд борьбы с раком кожи (Skin Cancer Foundation) рекомендует осматривать кожу с головы до ног раз в месяц. Когда вы знаете, как обычно выглядят ваши родинки, изменение легко заметить. Вам понадобятся только хороший свет, зеркало в полный рост и ручное зеркало.
- Осмотрите лицо, включая нос, губы, рот и уши (спереди и сзади).
- Разделите волосы на пряди, чтобы увидеть кожу головы, или попросите кого-нибудь помочь.
- Осмотрите ладони, тыльную сторону кистей, промежутки между пальцами и участки под ногтями, затем руки и подмышки.
- В зеркале в полный рост осмотрите шею, грудь и туловище, включая участки под грудью.
- Повернувшись к зеркалу спиной, с помощью ручного зеркала осмотрите шею, плечи, спину, ягодицы и заднюю поверхность ног.
- Сядьте, чтобы осмотреть ноги, стопы, подошвы, промежутки между пальцами и ногти на ногах (без лака).
У кого выше риск меланомы?
Меланома может возникнуть у любого, но риск повышают такие факторы:
- Много родинок, несколько крупных родинок или атипичные родинки (диспластические невусы)
- Светлая кожа, которая легко обгорает, светлые глаза, рыжие или светлые волосы
- Хотя бы один сильный солнечный ожог с пузырями
- Посещение солярия или использование солнечных ламп
- Близкие родственники, болевшие меланомой
- Ранее перенесенная меланома
- Ослабленная иммунная система
Если к вам относится несколько из этих пунктов, спросите врача, как часто вам нужно проходить профессиональный осмотр кожи. Людей с множеством атипичных родинок или семейным анамнезом меланомы часто осматривают по регулярному графику.
Как защитить кожу и родинки
Ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца и солярия повреждает кожу и связано с меланомой и другими видами рака кожи. Самая полезная привычка – ежедневная защита: в полдень находитесь в тени, носите шляпу и солнечные очки, откажитесь от солярия и наносите на открытую кожу солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 или выше.
Наш гайд о солнцезащитных средствах объясняет, сколько средства наносить и как часто обновлять, а материал о том, чем минеральные солнцезащитные средства отличаются от химических, поможет выбрать УФ-фильтры, которые вам подходят.
Может ли приложение проверить мои родинки?
Ни одно приложение не может сказать, безвредна ли родинка. Сканер кожи Green Point анализирует селфи по 10 косметическим проблемам, и родинки – одна из них, но он не может определить, безвредна ли родинка. Он предназначен для общей информации, не является медицинским изделием и не выявляет и не исключает рак кожи.
Используйте Сканер кожи для повседневных вопросов ухода, таких как в нашем обзоре частых проблем кожи, а родинки оставьте врачу или дерматологу.
Частые вопросы
Нормально ли, что у взрослого появляются новые родинки?
Новые родинки часто появляются у детей и подростков. По данным Национального института рака США, новые родинки могут появляться примерно до 40 лет, поэтому новая родинка во взрослом возрасте часто безвредна. Но меланома нередко начинается как новое пятно на внешне нормальной коже, поэтому сообщайте врачу о любой новой родинке или пятне во взрослом возрасте, а не ждите, что с ней будет.
Стоит ли беспокоиться, если родинка зудит?
Периодический зуд от сухой кожи или трения одежды – не редкость. Но родинка, которая постоянно зудит, становится болезненной, кровоточит или покрывается корочкой, указана онкологическими организациями как тревожный признак. Запишитесь к врачу или дерматологу, чтобы ее осмотрели, особенно если родинка к тому же как-либо изменилась.
Могут ли родинки меняться во время беременности?
Да. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) отмечает, что во время беременности родинки могут немного темнеть, и это обычно безвредно. Тем не менее беременность – не повод игнорировать родинку, которая растет, меняет форму, приобретает несколько цветов, кровоточит или выглядит не так, как остальные. Сообщите об изменениях врачу или акушерке, которые могут направить вас к дерматологу.
Можно ли удалить родинку дома?
Нет. Если срезать или прижигать родинку либо наносить на нее средства для удаления, можно вызвать инфекцию и рубцы, а еще уничтожается ткань, которую врачу нужно было бы исследовать, если бы родинка оказалась злокачественной. Если родинка беспокоит вас, например цепляется за одежду, дерматолог может осмотреть ее и при необходимости безопасно удалить.
Как часто дерматолог должен осматривать мою кожу?
Это зависит от вашего риска. Фонд борьбы с раком кожи (Skin Cancer Foundation) предлагает ежегодный осмотр всего тела у дерматолога. Людям с множеством атипичных родинок, перенесенной меланомой или семейным анамнезом меланомы могут посоветовать приходить чаще. Врач может порекомендовать график, подходящий с учетом ваших факторов риска.
Источники
- Signs and Symptoms of Melanoma Skin CancerAmerican Cancer Society
- Common Moles, Dysplastic Nevi, and Risk of MelanomaNational Cancer Institute
- MolesNHS
- Self-ExamsThe Skin Cancer Foundation
Большинство источников на английском языке.
Этот гайд носит общий информационный характер и не является медицинской консультацией. Если у вас проблема с кожей, аллергия или вопрос о здоровье, обратитесь к врачу, дерматологу или диетологу. Оценки Green Point и результаты Сканера кожи носят информационный характер и не являются диагнозом.

