Pintas: quando consultar um dermatologista

A maioria das pintas é inofensiva: uma pinta normal costuma ser pequena, redonda ou oval, de uma só cor uniforme e sem alterações ao longo do tempo. Consulte um dermatologista sem demora se uma pinta for nova na idade adulta, mudar de tamanho, forma ou cor, for diferente das outras ou começar a fazer comichão, a sangrar ou a formar crosta. O melanoma é mais tratável quando detetado cedo.

Como é uma pinta normal?

As pintas (nevos) são aglomerados de células pigmentares. São muito comuns: segundo o National Cancer Institute dos EUA, a maioria dos adultos tem entre 10 e 40 pintas comuns. A maioria surge durante a infância, as pessoas podem continuar a desenvolver novas pintas até cerca dos 40 anos, e as pintas comuns tendem a esbater-se na idade avançada.

Uma pinta comum típica é:

• Geralmente com menos de cerca de 5 milímetros de diâmetro
• Redonda ou oval, com um bordo liso e bem definido
• De uma só cor uniforme, muitas vezes rosada, bege ou castanha (nas peles castanhas e negras as pintas são frequentemente mais escuras)
• Plana ou em forma de cúpula, e estável de mês para mês

Só raramente uma pinta comum se transforma em melanoma. Na verdade, o melanoma começa mais vezes numa pele que antes parecia normal, e é por isso que as manchas novas merecem tanta atenção como as pintas antigas. O melanoma pode surgir em qualquer superfície da pele, incluindo locais que raramente apanham sol. Nas pessoas de pele mais escura, é muitas vezes encontrado debaixo das unhas, nas palmas das mãos ou nas plantas dos pés.

O ABCDE do melanoma

Os dermatologistas usam a regra ABCDE para descrever características que podem apontar para o melanoma, o tipo mais grave de cancro da pele. Se uma pinta ou mancha pigmentada apresentar alguma delas, marque uma consulta.

O ABCDE é um guia, não um teste que se passa ou chumba. Uma pinta que não cumpre nenhum dos critérios, mas que é nova ou está a mudar, merece na mesma uma observação profissional.

O sinal do «patinho feio»

A maioria das suas pintas tende a ser parecida, como membros da mesma família. O sinal do patinho feio é uma pinta que parece diferente de todas as outras: mais escura, maior, de forma diferente, ou uma única mancha que se destaca. A American Cancer Society indica-o como um sinal de alerta, mesmo quando a mancha não corresponde ao ABCDE.

Outros sinais de cancro da pele a que estar atento

Além do ABCDE, as organizações oncológicas apontam estas alterações como motivos para pedir uma avaliação:

• Uma ferida que não cicatriza
• Pigmento que se espalha do bordo de uma mancha para a pele envolvente
• Vermelhidão ou inchaço novo para além do bordo de uma pinta
• Comichão, sensibilidade ou dor numa pinta
• Uma alteração da superfície: descamação, exsudação, sangramento ou um novo caroço ou relevo
• Uma pinta ou mancha nova que aparece na idade adulta

Como fazer uma verificação mensal das pintas

A Skin Cancer Foundation recomenda observar a pele da cabeça aos pés uma vez por mês. Saber como as suas pintas são normalmente é o que torna fácil detetar uma alteração. Só precisa de boa luz, um espelho de corpo inteiro e um espelho de mão.

1. Observe o rosto, incluindo o nariz, os lábios, a boca e as orelhas (frente e trás).
2. Separe o cabelo em secções para ver o couro cabeludo, ou peça ajuda a alguém.
3. Veja as palmas das mãos, o dorso das mãos, entre os dedos e debaixo das unhas, e depois os braços e as axilas.
4. No espelho de corpo inteiro, observe o pescoço, o peito e o tronco, incluindo por baixo da mama.
5. De costas para o espelho, use o espelho de mão para o pescoço, os ombros, as costas, as nádegas e a parte de trás das pernas.
6. Sente-se para observar as pernas, os pés, as plantas, entre os dedos dos pés e as unhas dos pés (sem verniz).

Quem tem maior risco de melanoma?

Qualquer pessoa pode ter um melanoma, mas estes fatores aumentam o risco:

• Muitas pintas, várias pintas grandes ou pintas atípicas (nevos displásicos)
• Pele clara que queima com facilidade, olhos claros ou cabelo ruivo ou louro
• Pelo menos uma queimadura solar grave, com bolhas
• Uso de camas de bronzeamento ou lâmpadas solares
• Familiares próximos que tiveram melanoma
• Um melanoma anterior
• Um sistema imunitário enfraquecido

Se vários destes fatores se aplicarem a si, pergunte ao seu médico com que frequência deve fazer um exame profissional da pele. As pessoas com muitas pintas atípicas ou com antecedentes familiares de melanoma são muitas vezes avaliadas de forma regular.

Como proteger a pele e as pintas

A radiação ultravioleta (UV) do sol e das camas de bronzeamento danifica a pele e está associada ao melanoma e a outros cancros da pele. A proteção diária é o hábito com maior retorno: procure a sombra por volta do meio-dia, use chapéu e óculos de sol, evite as camas de bronzeamento e use um protetor solar de largo espectro com FPS 30 ou superior na pele exposta.

O nosso guia do protetor solar explica a quantidade a aplicar e a frequência com que deve reaplicar, e protetor solar mineral ou químico ajuda-o a escolher filtros UV com que se sinta confortável.

Uma app pode verificar as minhas pintas?

Nenhuma app pode dizer se uma pinta é inofensiva. O Scanner de Pele do Green Point analisa uma selfie à procura de 10 queixas cosméticas, e as pintas são uma delas, mas não consegue dizer se uma pinta é inofensiva. Serve para informação geral, não é um dispositivo médico e não deteta nem exclui o cancro da pele.

Use o Scanner de Pele para as questões do dia a dia sobre cuidados de pele, como as do nosso resumo sobre problemas de pele comuns, e deixe as pintas para um médico ou dermatologista.