Акне: что вызывает высыпания и какие ингредиенты помогают

Акне возникает, когда волосяные фолликулы (поры) закупориваются избытком кожного жира и отмершими клетками кожи. Бактерии, живущие на коже, могут размножаться в закупоренной поре и вызывать воспаление, из-за чего появляется красный прыщ. Гормоны, генетика и средства, закупоривающие поры, повышают вероятность этого. Ингредиенты вроде салициловой кислоты, бензоилпероксида и адапалена помогают большинству людей с легким акне.

Что вызывает акне?

При высыпаниях акне одновременно происходят четыре процесса: кожа вырабатывает слишком много кожного жира, отмершие клетки неправильно отшелушиваются и закупоривают пору, бактерия Cutibacterium acnes (прежде Propionibacterium acnes) размножается в жирной закупоренной поре, а организм отвечает воспалением. Этот процесс усиливают несколько факторов:

• Гормоны. Андрогены стимулируют сальные железы, поэтому акне часто начинается в период полового созревания и может обостряться перед менструацией, во время беременности, в пременопаузе, а также после начала или прекращения приема противозачаточных таблеток.
• Генетика. Вероятность акне, и особенно глубокого акне, выше, если им страдали близкие родственники.
• Стресс. Из-за стресса организм вырабатывает больше андрогенов, что может усиливать высыпания у людей, склонных к акне.
• Средства. Жирные средства для кожи и волос могут закупоривать поры. Жир с волос может вызывать высыпания вдоль линии лба.
• Лекарства и заболевания. Для некоторых лекарств акне указано как побочный эффект, а иногда акне – признак другого заболевания.

Акне вызывает не грязь, и более частое умывание его не уберет. Скрабы раздражают кожу и могут сделать высыпания заметнее.

Виды акне: от черных точек до кист

У большинства людей встречается сразу несколько видов. Если вас больше всего беспокоят черные точки, прочитайте наш гайд о том, как избавиться от черных точек.

Гормональное акне у взрослых

Акне – не только подростковая проблема. Многие женщины сталкиваются с высыпаниями и в 20, и в 30, и в 40 лет, часто с обострением перед менструацией. Типичная картина – высыпания вдоль линии челюсти и на нижней части лица, и, по словам дерматологов, женщины с такой картиной обычно хорошо отвечают на гормональную терапию. Те же ингредиенты, о которых пойдет речь ниже, могут помочь, но если высыпания стойкие или сопровождаются нерегулярным циклом либо избыточным ростом волос, поговорите с врачом. Рецептурные препараты, например некоторые противозачаточные таблетки или спиронолактон, воздействуют на гормональную причину; спиронолактон нельзя принимать во время беременности.

Лучшие ингредиенты при акне

Это безрецептурные ингредиенты, которые дерматологи используют чаще всего. Для начала выберите один и добавляйте второй, только когда кожа привыкнет к первому.

• Салициловая кислота (BHA) растворяется в жире, поэтому работает внутри поры и очищает черные точки и белые угри. Она подходит для жирной кожи. Читайте, чем салициловая кислота полезна для кожи.
• Бензоилпероксид уменьшает количество бактерий, вызывающих акне, и помогает при красных воспаленных прыщах. Начните с низкой концентрации, например 2,5%, часто в виде очищающего средства. Он может обесцвечивать полотенца и наволочки.
• Адапален – ретиноид, который очищает поры и предотвращает появление новых. В США гель с адапаленом 0,1% продается без рецепта, во многих других странах нужен рецепт.
• Азелаиновая кислота успокаивает воспаление, а также помогает осветлить темные следы, которые остаются после прыщей. Многие люди с чувствительной кожей хорошо ее переносят, хотя вначале она может покалывать или щипать. См. наш гайд об азелаиновой кислоте.
• Ниацинамид может помогать уменьшать жирный блеск и покраснения и поддерживает защитный барьер кожи, поэтому хорошо сочетается с более сильными активными ингредиентами.

Простой уход за кожей при акне

1. Утром: мягко умойтесь деликатным очищающим средством, нанесите легкий некомедогенный увлажняющий крем, а затем солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 или выше.
2. Вечером: очистите кожу (сначала снимите макияж), нанесите лечебное средство, например адапален или средство с салициловой кислотой, затем увлажняющий крем.
3. Начинайте постепенно: если кожа сухая или чувствительная, первые две недели используйте новое активное средство через вечер.
4. Подождите: дайте плану 6–12 недель. При использовании ретиноидов прыщей поначалу может стать больше.

Выбирайте средства с пометками «некомедогенно», «без масел» или «не забивает поры», не наносите средства для волос на лицо и не трогайте и не выдавливайте прыщи – это повышает риск рубцов и темных следов. Если кожа еще и блестит, в нашем гайде о жирной коже есть больше советов.

Когда обращаться к врачу из-за акне

При тяжелом акне врачи могут назначить более сильные кремы, антибиотики, гормональное лечение или изотретиноин. Чем раньше начать лечение, тем меньше останется рубцов.