Akne: Was Pickel verursacht und welche Inhaltsstoffe helfen

Akne entsteht, wenn Haarfollikel (Poren) durch überschüssigen Talg und abgestorbene Hautzellen verstopfen. Bakterien, die auf der Haut leben, können sich dann in der verstopften Pore vermehren und eine Entzündung auslösen, die zu einem roten Pickel wird. Hormone, Veranlagung und porenverstopfende Produkte begünstigen das. Inhaltsstoffe wie Salicylsäure, Benzoylperoxid und Adapalen helfen den meisten Menschen mit leichter Akne.

Was verursacht Akne?

Bei einem Akneschub passieren vier Dinge gleichzeitig: Die Haut produziert zu viel Talg, abgestorbene Zellen lösen sich nicht richtig ab und verstopfen die Pore, das Bakterium Cutibacterium acnes (früher Propionibacterium acnes) vermehrt sich in der fettigen, blockierten Pore, und der Körper reagiert mit einer Entzündung. Mehrere Faktoren treiben diesen Prozess an:

• Hormone. Androgene regen die Talgdrüsen an. Deshalb beginnt Akne oft in der Pubertät und kann rund um die Periode, in der Schwangerschaft, in den Wechseljahren und nach dem Absetzen oder Beginn der Pille aufflammen.
• Veranlagung. Du bekommst eher Akne, vor allem tiefe Akne, wenn nahe Verwandte sie hatten.
• Stress. Stress lässt den Körper mehr Androgene bilden, was Pickel bei dafür anfälligen Menschen verschlimmern kann.
• Produkte. Fettende Haut- und Haarprodukte können die Poren verstopfen. Fett aus den Haaren kann Pickel entlang der Stirn auslösen.
• Medikamente und Erkrankungen. Bei manchen Medikamenten ist Akne eine Nebenwirkung, und manchmal ist Akne ein Zeichen für eine zugrunde liegende Erkrankung.

Schmutz verursacht keine Akne, und häufigeres Waschen löst das Problem nicht. Rubbeln reizt die Haut und kann Pickel schlimmer aussehen lassen.

Aknearten: von Mitessern bis zu Zysten

Die meisten Menschen haben eine Mischung. Wenn Mitesser dein Hauptproblem sind, lies unseren Ratgeber Mitesser loswerden.

Hormonelle Akne bei Erwachsenen

Akne ist nicht nur ein Problem von Teenagern. Viele Frauen bekommen bis in ihre 20er, 30er und 40er Pickel, oft verstärkt rund um die Periode. Pickel entlang der Kieferlinie und im unteren Gesicht sind ein häufiges Muster, und Dermatologen weisen darauf hin, dass Frauen mit diesem Muster meist gut auf eine Hormontherapie ansprechen. Die unten genannten Inhaltsstoffe können ebenfalls helfen, doch wenn die Pickel hartnäckig sind oder mit unregelmäßiger Periode oder verstärktem Haarwuchs einhergehen, sprich mit einem Arzt. Verschreibungspflichtige Optionen wie manche Antibabypillen oder Spironolacton können an der hormonellen Ursache ansetzen; Spironolacton darf nicht in der Schwangerschaft eingenommen werden.

Die besten Inhaltsstoffe gegen Akne

Das sind die rezeptfreien Inhaltsstoffe, die Hautärzte am häufigsten einsetzen. Such dir zunächst einen aus und füge einen zweiten erst hinzu, wenn deine Haut den ersten verträgt.

• Salicylsäure (BHA) löst sich in Fett, wirkt also im Inneren der Pore und löst Mitesser und Whiteheads. Sie eignet sich für fettige Haut. Siehe wie Salicylsäure deiner Haut hilft.
• Benzoylperoxid verringert Aknebakterien und hilft bei roten, entzündeten Pickeln. Beginne mit einer niedrigen Konzentration wie 2,5 %, oft als Waschprodukt. Es kann Handtücher und Kopfkissenbezüge bleichen.
• Adapalen ist ein Retinoid, das Poren öffnet und neuen vorbeugt. In den USA wird Adapalen-Gel 0,1 % ohne Rezept verkauft; in vielen anderen Ländern brauchst du ein Rezept.
• Azelainsäure beruhigt Entzündungen und hilft auch, die dunklen Flecken zu verblassen, die Pickel hinterlassen. Viele Menschen mit empfindlicher Haut vertragen sie, auch wenn sie anfangs kribbeln oder brennen kann. Siehe unseren Ratgeber zu Azelainsäure.
• Niacinamid kann helfen, Fettigkeit und Rötungen zu verringern, und stärkt die Hautbarriere, was es zu einem guten Partner für stärkere Wirkstoffe macht.

Eine einfache Hautpflegeroutine bei Akne

1. Morgens: Wasche dein Gesicht sanft mit einem milden Reinigungsprodukt, trage eine leichte, nicht komedogene Feuchtigkeitspflege auf und dann einen Breitband-Sonnenschutz mit LSF 30 oder höher.
2. Abends: Reinige die Haut (entferne zuerst das Make-up), trage deine Behandlung auf, zum Beispiel Adapalen oder ein Produkt mit Salicylsäure, und danach die Feuchtigkeitspflege.
3. Langsam starten: Wenn deine Haut trocken oder empfindlich ist, verwende einen neuen Wirkstoff in den ersten zwei Wochen nur jeden zweiten Abend.
4. Abwarten: Gib dem Plan 6 bis 12 Wochen. Mit Retinoiden können Pickel anfangs schlimmer aussehen.

Verwende Produkte mit der Aufschrift „nicht komedogen“, „ölfrei“ oder „verstopft die Poren nicht“, halte Haarprodukte vom Gesicht fern und drücke keine Pickel aus, denn das erhöht das Risiko für Narben und dunkle Flecken. Wenn deine Haut zusätzlich glänzt, findest du in unserem Ratgeber zu fettiger Haut weitere Tipps.

Wann du wegen Akne zum Arzt gehen solltest

Ärzte können bei schwerer Akne stärkere Cremes, Antibiotika, Hormonbehandlungen oder Isotretinoin verschreiben. Wer früh beginnt, hat weniger bleibende Narben.