Acne: o que causa as borbulhas e que ingredientes ajudam

A acne surge quando os folículos pilosos (poros) ficam bloqueados por excesso de sebo e células mortas. As bactérias da pele multiplicam-se então no poro bloqueado e desencadeiam inflamação, que o transforma numa borbulha vermelha. As hormonas, a genética e os produtos que entopem os poros favorecem este processo. O ácido salicílico, o peróxido de benzoílo e o adapaleno ajudam a maioria das pessoas com acne ligeira.

O que causa a acne?

Numa crise de acne acontecem quatro coisas em simultâneo: a pele produz demasiado sebo (oleosidade), as células mortas não se eliminam bem e entopem o poro, a bactéria Cutibacterium acnes (antes chamada Propionibacterium acnes) prolifera no poro oleoso e bloqueado, e o corpo reage com inflamação. Vários fatores favorecem este processo:

• Hormonas. Os androgénios estimulam as glândulas sebáceas, e é por isso que a acne começa muitas vezes na puberdade e pode agravar-se em torno da menstruação, durante a gravidez, na perimenopausa e depois de começar ou deixar a pílula.
• Genética. É mais provável ter acne, em particular acne profunda, se familiares próximos a tiveram.
• Stress. O stress faz o corpo produzir mais androgénios, o que pode agravar as borbulhas em quem tem tendência para a acne.
• Produtos. Os produtos gordurosos para a pele e o cabelo podem entupir os poros. A oleosidade do cabelo pode causar borbulhas ao longo da testa.
• Medicamentos e doenças. Alguns medicamentos têm a acne como efeito secundário e, por vezes, a acne é sinal de uma doença subjacente.

A sujidade não causa acne, e lavar a cara com mais frequência não a resolve. Esfregar irrita a pele e pode fazer as borbulhas parecerem piores.

Tipos de acne: dos cravos aos quistos

A maioria das pessoas tem uma mistura. Se os cravos são o seu principal problema, leia o nosso guia sobre como eliminar os cravos.

Acne hormonal em adultos

A acne não é só um problema da adolescência. Muitas mulheres continuam a ter borbulhas aos 20, 30 e 40 anos, muitas vezes agravadas em torno da menstruação. As borbulhas ao longo da linha da mandíbula e na parte inferior do rosto são um padrão comum, e os dermatologistas referem que as mulheres com este padrão tendem a responder bem à terapêutica hormonal. Os mesmos ingredientes abaixo podem ajudar, mas, se as borbulhas forem persistentes ou vierem com menstruação irregular ou crescimento excessivo de pelos, fale com um médico. As opções com receita, como algumas pílulas contracetivas ou a espironolactona, atuam na componente hormonal; a espironolactona não deve ser tomada durante a gravidez.

Melhores ingredientes para a acne

Estes são os ingredientes de venda livre que os dermatologistas mais usam. Escolha um para começar e junte um segundo só quando a pele tolerar o primeiro.

• O ácido salicílico (BHA) dissolve-se na gordura, por isso atua dentro do poro e limpa cravos e comedões brancos. Convém à pele oleosa. Veja como o ácido salicílico ajuda a sua pele.
• O peróxido de benzoílo reduz as bactérias da acne e ajuda nas borbulhas vermelhas e inflamadas. Comece com uma concentração baixa, como 2,5%, muitas vezes em gel de limpeza. Pode descolorar toalhas e fronhas.
• O adapaleno é um retinoide que desentope os poros e previne novos. Nos EUA, o gel de adapaleno a 0,1% vende-se sem receita; em muitos outros países é preciso receita.
• O ácido azelaico acalma a inflamação e ajuda também a esbater as marcas escuras que as borbulhas deixam. Muitas pessoas com pele sensível toleram-no, embora possa picar ou arder no início. Veja o nosso guia do ácido azelaico.
• A niacinamida pode ajudar a reduzir a oleosidade e a vermelhidão e apoia a barreira cutânea, o que a torna uma boa parceira de ativos mais fortes.

Uma rotina de cuidados simples para a acne

1. De manhã: lave com suavidade com um gel de limpeza suave, aplique um hidratante leve não comedogénico e depois um protetor solar de largo espectro com FPS 30 ou superior.
2. À noite: limpe a pele (retire primeiro a maquilhagem), aplique o tratamento, como o adapaleno ou um produto com ácido salicílico, e depois o hidratante.
3. Comece devagar: se a pele for seca ou sensível, use um novo ativo noites alternadas durante as duas primeiras semanas.
4. Espere: dê 6 a 12 semanas ao plano. Com os retinoides, as borbulhas podem parecer piores no início.

Use produtos com a indicação «não comedogénico», «sem óleo» ou «não obstrui os poros», mantenha os produtos para o cabelo longe do rosto e não espreme nem mexa nas borbulhas, o que aumenta o risco de cicatrizes e marcas escuras. Se a sua pele também é brilhante, o nosso guia sobre pele oleosa tem mais dicas.

Quando consultar um médico por causa da acne

Os médicos podem prescrever cremes mais fortes, antibióticos, tratamentos hormonais ou isotretinoína para a acne grave. Começar cedo significa menos cicatrizes permanentes.